Son yıllarda kadınların fiziksel aktivitelerinde gözle görülür hızda bir artış oluyor. Fiziksel aktivitenin insan sağlığı üzerine azımsanmayacak yararları olduğunu hatırlatan Celal Bayar Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Faik Mümtaz Koyuncu, “Bunun yanında yoğun egzersiz bayanlarda özellikle jinekolojik bir takım riskler ile ilişkilendiriliyor. Bunlardan en önemlisi kadınların yumurtalıklarının çalışmasını düzenleyen beyindeki Hipotalamus üzerinedir. Yoğun egzersiz, beyindeki bu merkezin yumurtalıkların çalışmasını düzenleyen GnRH pulsatil salınımında bozukluğa yol açtığı ve bunun sonucu olarak menarşta (ilk adet) geçikme ve menstürel siklusta düzensizliğe neden olduğu tespit edildi” dedi.
“Hipoöstrojenik, Kemik Yoğunluğundaki Düşüklük Nedeni”
Yoğun egzersize bağlı beyindeki yumurtalık çalışmasını düzenleyen merkeze baskı oluşmasındaki en önemli neden aşırı enerji boşalması ve bu harcanan enerjinin dietle alınan enerjiden daha fazla olmasından kaynaklandığını dile getiren Prof. Dr. Koyuncu, “Vücutta oluşan yağsızlık, yetersiz beslenme ise kadındaki östrojen azalmasında gözlenen diğer bir faktör. Bu kişilerde hiperandorojenizim denilen vücuttaki erkeksi hormonların salınımı ise östrojen azlığından daha fazla tespit edilen bir bulgu. Beyindeki bu baskılanmanın komplikasyonu olarak da, kadında kısırlık ve kemik yoğunluğundaki azalma ortaya çıkıyor. Hipoöstrojenik (östrojen azalması) atletlerdeki kemik yoğunluğundaki düşüklüğün birincil nedeni, beslenme bozukluğuna bağlı metabolik olaylar. Yeme bozuklukları bu açıdan iyi taranmalı ve menstürel düzensizliğin düzetilmesi, kemik gelişiminin sağlanması için yüksek enerji talebini dengelemek için artan kalori alımı ile yeterli geliyor” şeklinde konuştu.
Tedavide Östrojen Verilmesi
Hipoöstrojenik olan ve adet görmeyen yoğun egzersiz yapan kadınlarda, daha fazla kemik kaybını kontrol altına almak için bu kişilere östrojen verilmesi gerektiğini vurgulayan Prof. Dr. Koyuncu, ancak bunun kemik gelişimi için yeterli olmadığına dikkat çekti. Tedavideki amacın öncelikle metabolik bozukluğu düzeltmek olmadığını kaydeden Prof. Dr. Koyuncu, bunun östrojen yetmezliğini düzeltmekten daha etkili olduğunu dile getirdi.